1. 以人為本,重視無痛病房建設

        發(fā)布時間:2021-12-29 15:54:25 本文來源:石家莊市中醫(yī)院

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        肛腸二科始終堅持“以人為本”為中心,重視患者治療感受,率先突出“無痛病房”概念。

        無痛病房就是將疼痛管理標準化、規(guī)范化,減低治療和手術帶來的疼痛,達到微痛甚至無痛的目的,讓患者可以安全、舒適地度過整個治療過程 。無痛病房將以往只重視術中鎮(zhèn)痛及術后已有明顯疼痛時才按需給藥的缺陷改為從術前就開始按時給藥,提前對患者進行疼痛干預,提高鎮(zhèn)痛效果。無痛病房的核心是完善的疼痛評估體系、個體化、多模式的超前鎮(zhèn)痛方案及良好的醫(yī)患溝通和健康教育。

         無痛病房的管理團隊由科主任、護士長、主管醫(yī)生、責任護士、患者及其家屬共同組成??浦魅?、護士長主要負責無痛病房的開展及落實,起到監(jiān)督、指導作用。責任護士和主管醫(yī)生是鎮(zhèn)痛方案的主要實施者,負責所管患者從入院至出院期間的疼痛管理,具體包括對患者進行疼痛評估、進行疼痛知識宣教、落實止痛措施及對鎮(zhèn)痛效果作出正確的評價。鼓勵患者及其家屬參與到疼痛的管理過程中來,學會疼痛自評,發(fā)現(xiàn)疼痛相關的問題及時與醫(yī)護人員進行溝通。

        部分醫(yī)護人員、患者及家屬對疼痛的認識存在一定局限性,認為疼痛是術后不可避免的,是疾病的癥狀,是正常的,能忍就忍,不到萬不得已不能用止痛藥,或認為鎮(zhèn)痛藥只能使疼痛得到部分、短時間緩解,擔心鎮(zhèn)痛藥的不良反應及癮性。而對于患者而言,疼痛易引起高血壓、心臟病的復發(fā),導致代謝、內(nèi)分泌、免疫、精神等系統(tǒng)功能的改變,降低患者的生命質(zhì)量。

        對醫(yī)護人員的培訓工作貫穿于無痛病房建立及實踐的始終。培訓前,首先了解醫(yī)護人員對疼痛知識的掌握情況和對鎮(zhèn)痛管理的認知情況,確定培訓內(nèi)容,同時,針對醫(yī)護人員不同的職責制訂出不同的培訓方案。中,護理人員的培訓內(nèi)容主要包括鎮(zhèn)痛新理念、疼痛的病理生理、疼痛評估與處理、鎮(zhèn)痛藥物作用與不良反應、對患者及家屬進行疼痛知識的宣教等。培訓形式靈活多樣,包括邀請?zhí)弁纯茖<疫M行授課,進行情景模擬演練、病例討論、護理查房等。

        科主任、護士長從醫(yī)護人員主動對患者進行疼痛評估、實施無痛護理措施,并結(jié)合患者疼痛得分情況及患者對疼痛控制的滿意度進行綜合評價?;颊呷朐寒斕欤熑巫o士了解患者對疼痛、止痛藥物認知及需求情況。通過在病房走廊張貼宣傳海報、在各病房內(nèi)制作宣教欄,根據(jù)患者的需要隨時向患者或家屬發(fā)放“預防疼痛小竅門”等宣傳資料,形象生動地講解鎮(zhèn)痛的新觀念、疼痛評估及疼痛控制的具體方法。

        無痛病房建立前的護理措施包括 : ①一般護理 ②心理護理③術后護理。在無痛病房建立前措施的基礎上,增加管理方案,包括: ①術前飲食指導:②術前用藥③術中干預④術后干預 ⑤術后飲食指導。

        通過建立無痛病房,極大地提高了護理人員的服務意識,增強了其對鎮(zhèn)痛藥物應用的理解,通過先進的鎮(zhèn)痛方法減輕了患者的痛苦,明顯轉(zhuǎn)變了醫(yī)務人員的服務理念,通過堅持以患者為中心,變被動護理為主動護理,極大地提升了護理質(zhì)量。


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